La gingivite ulcéro-nécrotique (GUN) est une ulcération nécrotique des tissus parodontaux superficiels(la gencive), qui s’accompagne d’une altération de l’état général, Le stress constitue un facteur prédisposant.
Cette affection nécrosante est due a l’association d’un facteur local direct déclenchant (la plaque bactérienne) et un facteur général prédisposant (Sida, trouble nutritionnel, carence vitaminique, un trouble métabolique, le tabac, le stress…)
Elle est récidivante d’où la nécessité d’une hygiène bucco-dentaire stricte, un contrôle périodique !
Quel rôle joue le stress dans la GUN ?
La double action du stress sur le comportement de l’individu est traduite par une négligence de l’hygiène bucco-dentaire donc une accumulation bactérienne et une tendance à une consommation excessive du tabac, d’alcool plus une mauvaise diététique
L’action du stress favorise la sécrétion la sécrétion de substances qui entraînent des nécroses tissulaires observées dans la gingivite ulcéronécrotique
Comment se manifeste-elle ?
La GUN marque la triade : gingivorragie (hémorragie gingivale), douleur gingivale et une décapitation des papilles (la gencive inter-dentaire) associées à des signes généraux.
On remarque que l’atteinte peut intéresser une dent, un groupe de dents ou toute la cavité buccale. La lésion débute par un érythème (rougeur) de la gencive, un œdème, ulcération et enfin la destruction et la nécrose.
Plus d’autres signes :
– adénopathies.
– le malade peut également se plaindre de sensation de malaise.
– anorexie, certains malades peuvent accuser des pertes de poids rapides
– un goût métallique dans la bouche.
-halitose
-fièvre.
-Dans les formes graves on peut retrouver des ulcérations labiales et linguales, un processus de destruction progressif de la gencive attachée et des structures parodontales sous-jacentes.
Évolution de la GUN :
En absence de traitement, elle peut évoluer vers une nécrose complète des tissus osseux et musculocutanés dans un tableau infectieux sévère aboutissant le plus souvent au décès.
Comment la traiter ?
Devant les signes cités ci-dessus, il faut rendre visite au dentiste en urgence, on recommande une hygiène stricte, prescrire des bains de bouche plus un traitement adapté (antibiotique, antalgique) d’autres soins locaux seront envisagés (détartrage …)
